倒睫是指睫毛向后方生长,以致触及眼球的不正常状况,严重者可造成角膜损伤。生长方向异常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生长的睫毛,不但经常摩擦角膜上皮,引起异物感、怕光、流泪等症状,长期刺激可导致角膜损伤、角膜云翳、斑翳,影响视力。
一、症状有哪些?
1.疼痛、眼红、流泪。
2.眼睛怕光、分泌物增多,有持续异物感。
3.角膜损伤,病变或角膜溃疡。
4.视力下降,严重者导致失明等。
二、并发症
1.睑内翻。
2.结膜充血。
3.引起散光视力,少部分儿童如果散光明显,还可引起弱视。
4.角膜炎、结膜炎、角膜溃疡等。
三、治疗方法
1.电解治疗:电解治疗是治疗倒睫的重要方式,然而电解复发率比较高,电解过程中邻近的正常睫毛也可能受到损害,附近的睑缘组织瘢痕化可能会加重倒睫的程度,大量倒睫且伴有睑内翻的患者,不宜采用。
2.冷冻治疗:冷冻治疗是大多数病人更喜欢选择的治疗方法。尤其当倒睫是特发的或是倒睫在睑缘呈丛状生长。但会出现一段时间的眼睑水肿、睑缘变薄、干眼症等不良反应,且不适合少量倒睫的患者。
3.激光消融:激光治疗的主要优势是精确,感染和瘢痕等并发症较少,不需要浸润性麻醉,操作简单。但由于激光治疗的范围较大,易出现局部烧灼感和轻微红肿,降低患者特别是老年患者的舒适度及耐受力。因此,激光治疗大量倒睫时予分次分区域治疗,将大量倒睫分解为多次少量倒睫治疗,提高患者的舒适度和耐受力,并提高一次治愈率。
4.睑内翻矫正术:用于同时存在睑内翻,或保守治疗无效的患者。
四、注意事项
1.注意日常用眼卫生,避免过度用眼。
2.倒睫患者在术后,应观察伤口是否疼痛,是否流泪、红肿、有异物感,保证伤口的清洁与干燥,如有异常方向翻卷,导致睫毛向眼球方向生长并与角膜发生摩情况,应及时就医。
3.倒睫患者术后,短时间内可在病情允许的情况下下床活动,晚间应保持足够的睡眠时间。
4.患者应养成良好的用眼习惯,防止病情复发。
5.治疗及术后恢复期患者应坚持使用眼药及服用抗生素。
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